Боремся с варикозом

Проблемы, связанные с заболеванием вен, которые еще недавно мучили пожилых людей, сейчас обрели актуальность и для молодых людей. Специалисты по праву считают данное заболевание далеко не безобидным состоянием, которое может привести к необратимым последствиям. Так что же такое варикоз? Каковы его начальные проявления и лечение? Как предупредить это заболевание? Чтобы ответить на эти вопросы необходимо понять, как происходит кровоток в ногах и с чем связано нарушение кровообращения, приводящее к хронической венозной недостаточности. Подробнее об этой проблеме вы узнаете из интервью с заведующим отделом ангиохирургии Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова Нурсултаном Айдархановичем Коспановым.

вены

Венозная недостаточность, этот диагноз довольно часто слышат пациенты. Что это за заболевание и почему оно возникает? Кто более подвержен заболеванию? Какие формы  венозной недостаточности бывают?

— Для начала давайте разберемся с термином «хроническая венозная недостаточность» (варикоз). Это не что иное, как неспособность вены справляется с возложенной на нее нагрузкой. Вы наверно обращали внимание на то, как у некоторых людей отекают ноги, как кто-то жаловался на тяжесть и судороги в ногах. Так вот и эти симптомы и являются проявлением варикоза. Тут многие вправе задать вопрос: почему венозная недостаточность именно нижних конечностей, а не верхних? Венозная недостаточность является своеобразной «платой за прямохождение», ведь законы гравитации работают везде и всегда, в том числе и внутри нашего организма. То есть чем выше человек и крупнее, тем будет больше давление на его ноги, отсюда развитие варикоза.

Вена – это единственный сосуд, имеющий внутри клапан, его нет в артериях, но он есть в венах. Как и полагается, клапан должен бесперебойно работать, пропуская кровь и закрываясь. При расширении вены эти клапаны не смыкаются, и кровь идет в одном направлении – вниз, таким образом, возникает застой.

В основном в возникновении данного заболевания играет большую роль наследственный фактор, подвержены венозной недостаточности также те, кто имеет избыточный вес и люди, находящиеся длительное время в положении стоя и сидя. Это в основном хирурги, преподаватели, продавцы, офисные работники и т.д. В данном случае ноги получают статическую нагрузку, а не динамическую, хотя именно вторая считается наиболее оптимальной для нижних конечностей  — это занятия аэробикой, плаванием, бегом, фитнесом и др. видами спорта.

Венозная недостаточность имеет три степени развития: начинается все с отека лодыжек, затем цвет кожи начинает меняться (покрывается пятнами), далее уже возникают венозные язвы. Механизм таков: кровь застаивается внизу, вена расширяется и при высоком давлении элементы крови, выходят с просвета сосуда и откладываются. Именно так и возникают синяки, но в случае с варикозом этот процесс постоянный.

Нурсултан Айдарханович, как предупредить возникновение варикоза вен? Возможно ли восстановить  их эластичность?

— В первую очередь необходимо ограничить статическую нагрузку. Длительное сидение или стояние лучше чередовать с физическими упражнениями. Вести борьбу с повышенным весом. При наследственной патологии медикаментозная терапия не сильна.

Довольно часто признаки варикозного заболевания возникают у беременных женщин, это связано с гормональным статусом. Но в данном случае вены восстанавливаются после родоразрешения.

— Можно ли распознать заболевание по каким-то признакам? В каких случаях лучше обратиться к врачу? Как диагностируются такие заболевания? Существуют ли оперативные методы лечения варикоза?

— Отечность, заметные выступающие вены, судороги и чувство тяжести в ногах, именно по этим признакам можно судить о возникновении заболеваний вен. К сожалению, многие люди обращаются к специалисту тогда, когда уже  начался процесс тромбообразования нижних конечностей или развились язвы. Да, варикоз пока не беспокоит, но, ведь последствия данного состояния могут быть необратимыми. Недаром Всемирная организация здравоохранения в свое время учредило дату 13 октября. Как Всемирный день тромбоза. На самом деле это очень серьезная проблема, так как венозный тромбоз может привести к гибели человека.

Оперативных методов лечения венозной недостаточности очень много — лазерная хирургия, склеротерапия (химические препараты) и традиционная хирургия, она тоже подразделяется на различные виды. Это говорит о том, что ни одна операция, ни в одном случае не является универсальной. Например, в некоторых случаях требуется комбинация нескольких методик. Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным:  оцениваться проходимость вены, состояние клапанов. Все это хирург может увидеть на доплеросканировании (именно этот вид исследования сегодня можно назвать глазами хирурга-флеболога) и в зависимости от результатов лечения выбрать метод лечения.

v016

Каковы методы лечения венозной недостаточности? Помогает ли компрессионная терапия при таких заболеваниях? Эффективны ли данные методы лечения?

— Существует медикаментозная терапия, благодаря которой удается системно воздействовать на нарушение венозного и лимфатического оттока из нижних конечностей.

Также одним из эффективных методов лечения варикозного расширения вен является эластичная компрессия (наложение эластичных бинтов). Вы только представьте, подкожная венозная система в норме транспортирует 10-15% крови, остальной объем крови (85-90%) идет по глубоким венам. Когда мы применяем компрессионную терапию, скорость кровотока по глубоким венам возрастает на 20%. Это доказанный факт и это необходимость. Простая и безвредная методика, которая дает хороший эффект.

Что посоветуете читателям журнала «Все о ЗДОРОВЬЕ»?

— Прежде всего, вести активный образ жизни, стараться избегать набора лишнего веса. При любых обстоятельствах ноги должны быть в движении. Выберите полезный вид спорта для вен и регулярно посещайте врача. Здоровья вам и все благ, уважаемые читатели!

 

Комментарии